Для измерения АД имеет значение соблюдение следующих условий. Поза больного: - измерение АД производится в положении «сидя»; - измерение производится пациентом в удобном кресле или на стуле, с опорой на спинку стула, с исключением скрещивания ног; - руку, на которой будет измеряться АД, необходимо полностью расслабить и держать неподвижно до получения результата измерения. Рука удобно расположена на столе, находящемся рядом; - не допускается положение руки "на весу". Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении АД середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца (приблизительно на уровне 4-го межреберья или середины груди); - необходимо учитывать, что глубокое дыхание приводит к изменчивости АД.
Измерения артериального давления возможно проволить и лежа.В положении лёжа рука должна располагаться вдоль тела и быть слегка поднятой до уровня, соответствующего середине груди (под плечо и локоть можно подложить небольшую подушечку)
Условия измерения АД: - исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием; - не курить за 50 минут до измерения; - измерение проводится в покое после обязательного 5 минутного отдыха. В случае, если измерению АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до15-30 минут; - необходимо расслабиться и воздержаться от разговоров во время измерения;
Переполненный мочевой пузырь «обеспечит» дополнительные 30 мм.рт.ст. - прибор, с помощью которого производится измерение, должен быть поверен в соответствии с межповерочным интервалом и иметь отметку о клинической апробации; - манжета должна быть надета согласно требованиям инструкции электронного тонометра и соответствовать окружности Вашей руки (исключается выход ограничителя за металлическую скобу манжеты). если проводится серия измерений, рекомендуется менять первоначальное положение. Интервал между измерениями должен составлять не менее 15 секунд. (Рекомендуемый интервал — 3 минуты). В паузах между измерениями желательно ослабить манжету.
Если Вы находится на приеме у врача, то необходима его адаптация к условиям кабинета не менее 5-10 минут. И последнее...
На какой руке лучше измерять давление - на левой или правой? Все зависит от того, каким типом тонометра вы измеряете давление: тонометром на плечо или запястье. При измерении давления тонометром на плечо, прежде всего, необходимо определить, на какой руке результаты более высокие. После этого необходимо измерять давление именно на той руке, где оно выше. Запястные тонометры предназначены для измерения давления только на левой руке.
Дополнение
Артериальное давление лучше измерять на обеих руках. Полученная разница между показателями может указывать на повышенный риск смерти от сердечного заболевания. К такому выводу пришли ученые из Эксетерского университета (Exeter University), пишет The Daily Mail.
Специалисты обнаружили, что разница в систолическом артериальном давлении в 15 мм ртутного столба или более связана с уплотнением артерий, поставляющих кровь в ноги.
Они проанализировали 28 ранее проведенных исследований, которые показали, что при наличии различных заболеваний систолическое давление на разных руках может отличаться. Как объясняют врачи, повышенным считается артериальное давление 140/90 мм ртутного столба и выше, первый показатель - систолическое давление крови.
В отчете об исследовании, опубликованном в медицинском журнале The Lancet, сообщалось, что разница систолического давления на правой и левой руках говорит о заболевании периферических сосудов (ЗПС), которое характеризуется сужением и уплотнением артерий, снабжающих кровью ноги.
Риск возникновения цереброваскулярного заболевания (влияет на кровеносные сосуды, снабжающие кровью мозг) и вероятность наступления инсульта увеличиваются в полтора раза.
По словам руководителя исследования доктора Кристофера Кларка из Полуостровного колледжа медицины и стоматологии при Эксетерском университете (Peninsula College of Medicine and Dentistry), низкие показатели на одной руке связаны со снижением кровяного потока, а это сигнализирует о проблемах с артериями. Он заявил, что важно следить за разницей в давлении на левой и правой руках и при оценке давления ориентироваться на самые высокие показатели.
К.Кларк призвал врачей и пациентов измерять давление на обеих руках. "Один из симптомов ЗПС - появление боли в ногах при ходьбе, заставляющей остановиться. Установив разницу в давлении, нам, возможно, удастся выявить потенциальные проблемы на ранней стадии, даже у пациентов, не страдающих гипертонией. Ранняя диагностика разницы давлений может стать дополнительной причиной для отказа от курения, изменения образа жизни, а также для приема лекарственных препаратов, назначенных врачом", - комментирует К.Кларк.
Источник: http://top.rbc.ru/health/31/01/2012/635536.shtml |